メテバニール（オキシメテバノール）の作用機序と副作用|中枢性麻薬性鎮咳薬

今回は麻薬性鎮咳薬の「メテバニール」についてお話していきます。

メテバニールとは？

まずは恒例名前の由来から。本薬の一般名はOxymetebanol：オキシメテバノールです。ここからMETEBANYL：メテバニールと命名されました。

メテバニールの作用機序を簡単に説明すると…「延髄の咳中枢に作用することで咳を鎮める」となります。

それではまず咳が起こる仕組みと痰についてお話していきます。

風邪などで出る咳は本当につらいですよね。ですがこの咳、実は結構重要な役割を担っています。

例えば刺激のあるガスや細菌、ウイルス等の異物を吸い込んだ時、これらにより気道（空気の通り道）の粘膜にある咳受容体という部分が刺激されます。

するとその刺激が延髄の咳中枢に伝達され、反射的に咳が出ます。つまり咳は異物を体から排除するために起こる、生体防御反応の一つであり、なくてはならないものなのです。

また例えば風邪の場合、体に侵入した原因ウイルスは気道から分泌される粘液に取り込まれた後、白血球などの体の免疫システムと激しいバトルを繰り広げます。

この対決はそれは壮絶なもので、数多くのウイルス、白血球が息絶えます。粘液には両者の死骸が多く含まれています。これがいわゆる痰です。

痰は鼻からのどまで生えている線毛が小刻みに動く事により体外に排出されますが、気道に溜まった痰が咳受容体を刺激し、咳をする事でも排出されます。

先ほど咳は非常に重要な生体防御反応の１つである、とお話しましたが、咳は非常に体力を消耗します。咳１回で２キロカロリー消費すると言われるほどです。ひどい咳はやはり鎮める必要があります。

咳中枢に刺激が伝わると、咳中枢が横隔膜等に咳をするように命令することで咳が出ます。だったらこの咳中枢をなんとかできれば咳を鎮める事ができると思いませんか？

そこでメテバニールの登場です。

メテバニールは延髄の咳中枢に直接作用することにより、多少の刺激では咳をさせないようにする作用を持ちます。これを刺激に対する閾値を上昇させるといいます。

メテバニールの鎮咳作用は強力です。コデインリン酸塩水和物の5～14倍とされています。

また服用後20～30分で効果が現れ、作用は6～8時間持続すると言われています。痰を伴わない乾いた咳、いわゆる乾性咳嗽に有効です。

悪心、嘔吐、便秘、食欲不振など消化器系の副作用が主なものになります。

他にも眠気やめまいがみられる場合があるため、服用中は自動車の運転等危険を伴う機械の操作は避けるようにして下さい。

それではメテバニールについては以上とさせて頂きます。最後まで読んで頂きありがとうございました。